Vou iniciar com o tema Controle da Temperatura Corporal minha primeira postagem por alguns motivos: primeiro, é um tema que adoro ministrar nas minhas aulas; segundo, foi o tema da minha primeira aula de graduação (que foi traumática!!!) e finalmente pela importância do tema na área de saúde, principalmente aos fisioterapeutas, que atuam em diversas áreas. O fisioterapeuta que trabalha com esporte, idosos, gestantes, pacientes com sequelas neurológicas, pacientes internados em terapia intensiva... precisa conhecer a Fisiologia do Controle da Temperatura Corporal para tomadas de decisões, orientações e principalmente a prescrição dos agentes físicos relacionados ao calor, frio e movimento. O exercício pode aumentar o metabolismo (produção de calor) em até 50 vezes. A temperatura corporal pode ser dividida em temperatura corporal interna ou central e temperatura corporal externa e periférica. A temperatura corporal periférica tem uma relação direta com o meio ambiente e obviamente é menor que a temperatura interna por conta dessa relação. A temperatura corporal interna segundo o Tratado de Fisiologia Médica tem uma média de 36,5oC, podendo variar 0,6oC para cima ou para baixo, ou seja, entre 35,9oC e 37.1oC deve-se considerar um padrão de normalidade para mensuração de temperatura axilar. A mensuração sublingual e retal possui valores de referência maiores, pois são regiões extremamente vascularizadas que favorece uma maior temperatura, devido a essa vascularização a região retal e sublingual, são excelentes vias de absorção medicamentosa (por conta disso existe medicamento sublingual e supositório, mas ninguém coloca um comprimido na axila!!!).
A manutenção dessa temperatura central em torno de 36,5oC depende de um evento chamado EQUILIBRIO TÉRMICO. O equilibrio térmico tem uma relação direta entre a produção de calor e a perda de calor. Dois exemplos clássicos: o filme Titanic dirigido por James Cameron, com Leonardo DiCaprio e Kate Winslet (lembra???), então, nesse caso a perda de calor sobresaiu sobre a produção de calor e deu no que deu! caixão! vela preta! foi incompátivel com a vida... Outro exemplo comum são pessoas que realizam atividade física com excesso de roupa ou com agasalhos (principlamente em climas quentes)... Nesse caso a produção de calor predomina enquanto o excesso de roupa se torna um isolante para dissipação de calor.
Podemos discutir vários exemplos..atletas de esportes que o peso corporal determina a categoria. Se o atleta precisa perder alguns quilos em um espaço curto de tempo, algumas atitudes radicais são tomadas por preparadores físicos, treinadores ou pelos próprios atletas. Atitudes que favorecem o excesso de produção de calor e que podem ser prejudiciais se não existir um planejamento. Atualmente as bandagens frias utilizadas na área de estética, são motivos de controversias, e podem favorecer uma perda de calor excessiva.
O organismo possui mecanismos que favorecem a produção de calor ou a perda de calor de acordo com as necessidades ambientais, laborais, esportivas ou patológicas. O corpo humano pode passar por duas situações: RESFRIAMENTO ou SUPERAQUECIMENTO, e as decisões tomadas estão ligadas diretamente a uma estrutura localizada no sistema nervoso central, mais especificamente no diencéfalo chamada hipotálamo. O hipotálamo dentre várias funções é considerado o centro termorregulador do corpo humano ("termostato" - entre aspas).
Em uma situação de resfriamento o corpe o humano precisa evitar a perda de calor e aumentar a produção de calor. Para evitar a perda de calor acontece a piloereção, vasoconstrição periférica e a abolição da sudorese. Destaco a vasoconstrição periférica, pois, a circulação é considerado um sistema radiador no processo. Com a vasoconstrição ocorre a diminuição do fluxo e consequentemente a retenção do calor no organismo em maior proporção. Na situação de superaquecimento é simples: ocorre vasodilatação generalizada e sudorese, ou seja, situações que promovem a perda de calor. No frio sofremos mais, o frio incomoda mais, as pessoas se protegem mais do frio... nos temos três receptores de frio para um receptor de calor, além disso, a diferença da temperatura da pele para a temperatura ambiente fria faz com que o receptor de dor capte esses estímulo como uma agressão... por isso que tem campanha do agasalho, mas não tem campanha do shorts e da camisa regata... No calor basta perder calor!!!
Esse é o primeiro texto... deve ser igual a primeira aula... Aguardo comentários e sugestões!!!
Sugestões de links:
http://pt.wikipedia.org/wiki/Termorregula%C3%A7%C3%A3ohttp://www.revistaneurociencias.com.br/edicoes/2005/RN%2013%20SUPLEMENTO/Pages%20from%20RN%2013%20SUPLEMENTO-2.pdf
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